最近给我发邮件求诊的病人越来越多,但经过几轮之后,我发现存在以下几个问题:

1 网友自己描述的与实际有差距

很多网友把问诊单填好之后,给我寄过来,很多描述不够详细,甚至有的症状描述跟后来找我看病的时候完全不一样,比如李某某,自己描述为脸色灰黄、眼圈暗黑,舌苔厚腻……但当我在诊所看到他的时候,情况完全不是他所描述的那样,脸色是灰白的,眼圈不黑,舌苔薄腻…… 这种情况屡见不鲜,在此不一一列举了。

2 个体差异

很多网友的提问就问一个简单的问题,但是回答起来会比较麻烦,比如“我脱发、失眠,心里烦躁……这是什么缘故?您的建议是?”“我今年23岁,伤精十多年了,现在遗精、健旺、头晕、腰酸、……,您能给些建议么?”

每天收到这样的提问二十个都不止,如果仅仅按照这些简单的症状就回答提问,给出建议甚至药方的话,就极有可能会误导您。为什么呢?因为中医看病是个体化的,是针对个人情况的。简单来讲,一个遗精就分心肾不交、脾胃不和、肝肾不足,肝火上炎、胆火不降,气血不足,心火炽盛……等不下七种情况,再加上有的人不仅仅是一个病机,还会兼夹风寒暑湿燥火六气的混杂,非常复杂。中医看病是讲究“望、闻、问、切”四诊合参的,只通过症状描述就只有问诊这一项了,缺乏其他三种诊断手段,所以很多疾病无法判断病机。

这也是为什么很多秘方、验方有的人吃了有效,有的人吃了没效,还有的人吃了反而加重的原因。用中医的行话讲:“方不对证”。

所以,中医看病是“一把钥匙开一把锁”,而不是“一把钥匙开所有的锁”。

所以根据简单的症状描述很难做判断,勉强回答之后,往往会引起误导,所以只针对比较大众化的问题给予一定的答复,个人情况的提问往往谈一下我自己的经验体会供参考,不能以此作为标准。

基于以上原因,加之我个人水平、精力有限,所以以后就不再给人网上看病了,还望广大网友海涵。
需要看病的患者,请到诊所来,家庭情况比较差的人,可以免收诊费,谢谢大家的关心和支持。