64.把脈的根本(特為病情複雜孩子整理)

大家好,中醫學的脈是非常重要的,如果自己能把脈相對比較準確,並且能把這些最基本的脈的感覺說出來,那網上不得已需要看病,效果就能更好的。

有空時大家多把自己的脈了,根據louwaishui整理的文字以及附錄上的視頻和圖片,把自己的脈的基本情況把出來。

一,把脈方法

如圖所示,這樣把脈,先輕輕放上去,體會脈的感覺,逐漸加重力度體會脈的感覺,再加重,不斷加重,到重到不能再重,再逐漸減輕力度,感受脈的感覺,再減輕,直到完全輕取的狀態。

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如此重複循環感受脈的感覺。具體參看視頻和圖片。

視頻地址:https://v.youku.com/v_show/id_XMTQzMzM1NDgw.html

 

二,把脈的要點

一)整體感覺:

1,整體脈勢:好比看山的高低起伏,要把清脈的勢頭是無名指那裡向食指那裡向上躍呢?還是由食指那裡向無名指那裡沉陷不能起來呢?或者就是正常的勢頭,沒有過分的上躍或下陷。

2,整個脈失根:也就是輕按脈大而瘋狂,重按脈則反摸不到或飄渺,則是整體失去根本,一定也要引起注意。

3,榮枯:榮脈象原始森林,象春天的百花 充滿生機;枯脈象冬天的茅草,毫無生機而枯萎。

4,脈有力,無力:以手逐漸加重按脈,重取有力為實,重取無力為虛;整體脈的感覺有力而有神為實,整體脈的感覺無力偏軟為虛。

脈的有力無力第一重要!此為虛實兩大綱,此處一錯,那全錯。

二)具體感覺:

1,浮脈:輕取有脈,隨手按脈力度的加重,脈的跳動逐漸減少到消失,徹底重按則沒有了;但隨手按脈的力度由重到輕的過程,脈也逐漸撞到手上,恢復了力度。

沉脈:輕取無脈,要加重力度逐漸才能摸到。沉的嚴重的,要逐漸重取到筋骨才能摸到。

2,遲脈:一呼一吸之間,脈的跳動低於四次為遲,如果是一呼一吸之間跳動有2次到3次,那就是典型的遲脈了。

數脈:一呼一吸之間,脈的跳動高於五次為數,如果一呼一吸之間跳動有6次到9次,那就是典型的數脈了。

注意調勻自己的呼吸,正常自然呼吸,才能準確判斷。一呼一吸之間,脈的條跳動在4到5次之間一般就是正常的跳動。

3,粗大:某個或某幾個手指下的脈象特粗大,或者整體脈象偏粗大;

細小:某個或某幾個手指下的脈象偏細少,或者整體脈象偏細小。

4,急噪不安與和緩鎮定

正常的脈和緩自然鎮定沖容,像自然流淌的小溪水,快樂活潑;

如果整體脈象或者某個手指下面的脈感到急噪不安,妄動嚇動,那一定引起注意。

5,滑澀:滑脈象珠子一顆顆從手指頭下通過;澀脈好象血凝固時的感覺,不夠通暢的前行。

6,濡:象陰雨天潮濕的氣候,讓人感到整個脈非常粘,跳的不幹脆,不輕巧。

7,弦:攻擊被阻止,但還在繼續前行的感覺。好比手按鋼絲的感覺。

緊:好比繃緊的繩在彈你的手指,緊繃而有力!

緩:從容過頭了,好比慢性子,又像軟的柿子,一般主脾虛有痰。

三,脈案的寫法

整體脈勢的感覺:

左寸:

左關:

左尺:

左部脈整體感覺:比如弦細,弦滑等,根據實際情況寫。

右寸:

右關:

右尺:

右部脈整體感覺:比如滑而無力等。

注意:如果某部位脈象確實正常,則不用寫的,只寫不正常的脈象就可以。

先把清楚脈的整體脈勢頭的4點感覺,並寫下這個「整體感覺」,然後把每個手指下面的脈的感覺都用上面7點「具體感覺」檢查過去,把檢查的全部結果都真實寫下來,這就是完整的一個脈案了。

比如:

一位患者的脈案:整體感覺無力,左手尺部弱,右手整體脈象由尺部向寸部上越。

另一位的脈案:左手關部獨大,左右整體脈勢上越,偏數;右手脈象基本正常。

再一位的脈案:左寸無力,其他徹底正常。

再再一位的脈案:整體脈象偏無力,偏濡,兩手寸部重取無脈。

最後一位的脈案:右尺獨大,其他基本正常。

 

最後說明脈訣:

左寸把心和小腸

左關把肝膽

左尺把腎水

右寸把肺與大腸

右關把脾胃

右尺把腎火

脈訣可以講的更細分的,但一般能把清楚這幾個根本,臨床基本夠用了。

文中觀點僅代表作者個人看法,請自行鑒別吸收。

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